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姓 名 |
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性 别 |
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出生年月 |
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文化程度 |
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政治面貌 |
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从事安全 工作时间 |
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任 职 |
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职 称 |
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现任职务 |
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任职时间 |
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先 进 事 迹 介 绍 |
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申报人姓名: 年 月 日 |
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单 位 意 见 |
领导签名(盖章) 年 月 日 |
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中心学校意见 |
领导签名(盖章) 年 月 日 |
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